TRATAMIENTO ODONTOLÓGICO DE PACIENTES ESPECIALES Y MÉDICAMENTE COMPROMETIDOS
23/05/2007 - PROGRAMA:
1) Concepto de Odontología en Pacientes Especiales y Médicamente Comprometidos (60 minutos)
* Estado actual de la Odontología en Pacientes Especiales en España.
* Problemática general para la atención dental de estos pacientes:
- Problemas culturales y conceptuales.
- Pautas generales de manejo en el consultorio.
- Limitaciones y barreras físicas, legales y arquitectónicas.
- Botiquín de urgencias.
2) Tratamiento odontológico de paciente Médicamente Comprometidos
(360 minutos)
a) Pacientes con problemas cardiovasculares (90 minutos)
* Manejo odontológico del paciente hipertenso.
* Manejo odontológico del paciente con arritmia.
* Manejo odontológico del paciente con cardiopatía isquémica.
* Manejo odontológico de pacientes consumidores de antagonistas del calcio.
* Manejo odontológico de pacientes con valvulopatías.
* Urgencias cardiovasculares. Actitud ante las mismas.
* Repercusiones de las enfermedades coronarias en el estado periodontal.
* Exposición de casos clínicos multidisciplinares resueltos de pacientes cardiópatas.
b) Manejo odontológico de pacientes diabéticos (30 minutos)
* Manejo clínico de dichos pacientes.
* Repercusión de la diabetes en las enfermedades periodontales.
* Actitud ante las emergencias por hipo e hiperglucemia.
c) Pacientes infectocontagiosos: (60 minutos)
* Manejo odontológico de pacientes con hepatitis.
* Características clínicas y manejo odontológico de pacientes infectados con el VIH.
* Accidente de inoculación en el gabinete odontológico.
d) Manejo odontológico de pacientes embarazadas, lactantes, consumidoras de anticonceptivos orales y menopaúsicas. (60 minutos)
e) Manejo odontológico de pacientes con alteraciones de la coagulación
(60 minutos)
* El paciente con hemofilia en el gabinete odontológico.
* El paciente consumidor de antiagregantes y anticoagulantes en el gabinete odontológico.
- El INR: Uso práctico del Coaguchek.
* Accidente hemorrágico en el gabinete odontológico.
f) Manejo odontológico de pacientes con polifarmacia (60 minutos)
* Notificación de las reacciones adversas a medicamentos: el Servicio Nacional de Farmacovigilancia, uso de la “Tarjeta Amarilla”.
* Manifestaciones clínicas en la cavidad oral de las reacciones adversas a medicamentos.
* Manejo de las situaciones de emergencia. El shock anafiláctico.
3) Manejo odontológico de Pacientes Especiales (180 minutos)
* Concepto y características de los principales síndromes implicados.
* Diseño de un plan preventivo para preservar la salud oral en pacientes minusválidos psicofísicos.
* Técnicas de manejo odontológico mediante la desensibilización y la restricción física.
* Tratamiento odontológico bajo sedación (condicionantes, indicaciones y contraindicaciones).
* Tratamiento odontológico bajo anestesia general:
- Documentación y requisitos medicolegales.
- Preparación del personal facultativo.
Selección de hospitales.
- Preparación de pacientes. Indicaciones y contraindicaciones.
- Adaptación de las técnicas de tratamiento convencionales (restauradora, periodoncia, prostodoncia).
- Postoperatorio.
* Sesión de proyección en DVD de un caso de tratamiento multidisciplinar bajo anestesia general
OBJETIVO GENERAL
Que los alumnos valoren y comprendan la importancia que tiene el estado de salud general de los pacientes a la hora de ser tratados odontológicamente, así como el manejo de técnicas diagnósticas y terapéuticas específicas para pacientes especiales.
OBJETIVOS ESPECÍFICOS
- Que los alumnos aprendan qué se entiende por pacientes especiales.
- Que los alumnos aprendan a detectar la presencia de pacientes especiales en el consultorio utilizando la anamnesis.
- Que los alumnos comprendan la necesidad de tratar adecuadamente a estos pacientes.
- Que recuerden las enfermedades transmisibles más importantes, así como el manejo de estos pacientes.
- Que aprendan a adaptar las técnicas de tratamiento preventivas, periodontal, restaurador, implantológico y prostodóncico segun la patología previa del paciente.
- Que valoren la importancia de las interacciones farmacológicas así como las manifestaciones orales del consumo de fármacos.
- Que aprendan a notificar reacciones adversas a fármacos mediante el uso de la Tarjeta Amarilla.
- Que recuerden la necesidad de tratar adecuadamente a pacientes minusválidos físicos y psíquicos, y los principios generales de tratamiento a estos pacientes.
- Que recuerden las indicaciones para tratamiento odontológico bajo sedación y anestesia general.
- Que aprendan a elaborar un protocolo de actuación odontológica bajo anestesia general.
METODOLOGÍAS EN RELACIÓN A LOS OBJETIVOS
Al tratarse de un curso teórico, pero como puede comprobarse por sus objetivos, encaminado a lograr un cambio de actitud entre los asistentes, la metodología empleada será “LA ENSEÑANZA BASADA EN LA RESOLUCIÓN DE PROBLEMAS”, en la que se presentan casos clínicos, y se reflexiona de una manera científica sobre las soluciones posibles al mismo, pudiéndose llegar así a un amplio resumen del tema.
Al tratar problemas eminentemente teóricos se emplearan criterios metodológicos de “LA ODONTOLOGÍA BASADA EN LA EVIDENCIA CIENTÍFICA”, en la que para apoyar nuestros puntos de vista, se relacionan y analizan los estudios en los que están basadas nuestras aseveraciones.
